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口腔外科・親知らず抜歯 Oral Surgery

口腔外科とは口の機能を維持増進

口腔外科は、口の中だけでなく、あごの骨・関節、唾液を分泌する唾液腺、およびその周辺に起こる疾患を扱う診療分野です。

会話や食事などに欠かせない「口の働き」を守り、より良い状態へ導くことを目的としています。

また、親知らずの抜歯をはじめ、歯周外科治療など、外科的処置を伴う治療が必要な場合に対応します。

親知らずの抜歯

以下のような症状がある場合には、親知らずを抜歯する可能性が高くなります。

Symptoms 1

親知らず周辺の歯肉が繰り返し腫れる時。
Symptoms 2

物が挟まりやすく、親知らず手前の歯が虫歯になりそうな時。
Symptoms 3

歯並びに影響がでる場合。
Symptoms 4

上か下かいずれか片方しか生えていない場合。

親知らずの種類

真っ直ぐ生えている親知らず

親知らずが真っ直ぐ生えているタイプです。

このタイプは、真っ直ぐに生えていて咬み合わせに問題がなければ、抜歯しないケースが多いです。

ただし、虫歯になっていたり、痛みがあったり、咬み合わせが悪かったりする場合には抜歯をおすすめします。

斜めに生えている親知らず

親知らずが斜めに生えていて、隣の歯にぶつかって圧迫してしまうタイプです。

このタイプが最も多く、虫歯になりやすいだけでなく、隣の歯を圧迫し、咬み合わせや歯並びに影響が出る場合もあるので、抜歯をおすすめします。

真横に埋まった親知らず

歯ぐきの中で完全に真横に生えてしまうタイプです。

この親知らずを水平埋伏智歯と言います。

このタイプは、ほとんどが下顎のケースです。真横に生えているので、抜歯の際は難易度が高く２～３つに砕いて分けて抜歯をします。

よくある質問Q&A

親知らずは
抜歯したほうがいいですか？

親知らずは場所が奥に位置し、歯列に収まりにくいため、歯ブラシが届きにくく、痛みや歯周病、虫歯の原因となることが多いです。

特に、横向きで一部露出している「半埋伏」状態では、中高年で約80%が虫歯・歯周病となり、抜歯が必要となるケースが多数を占めます。
親知らずの抜歯後の経過は？

親知らずの抜歯後の経過は、個人や抜歯の状況によって異なりますが、一般的には次のような段階をたどります。

直後（1日目）
傷口に血餅（血のかたまり）ができ、出血や軽い腫れ、違和感があります。冷やすことで腫れと痛みを抑えることができます。

数日後（2〜3日目）
腫れや痛みがピークを迎えることが多いです。痛み止めや抗生物質を服用しながら、傷の治癒をすすめていきます。

1週間程度
痛みや腫れは徐々に改善し、傷口も塞がってきます。歯ぐきの回復が進みます。

数週間（2〜4週間）
傷口の完全な治癒や骨の回復が進みます。ただし、場合によっては違和感や軽度の不快感が続くこともあります。

全体的な回復には個人差がありますが、口腔衛生管理や指示を守ることで、よりスムーズに回復できます。
何か異常を感じた場合は、お気軽にご相談ください。
抜歯後の痛みは
どれくらいありますか？

親知らず抜歯後の痛みは状態により異なります。特に下顎の横向きに埋まっている場合、7～10日ほど続くこともありますが、通常は7～14日前後で収まります。

上顎の正常な親知らずは痛みが少ない傾向にあります。

術後は痛み止めで痛みをコントロールし、多くの患者様で効果が期待できます。
親知らず抜歯後は腫れますか？

親知らずの抜歯後は、状況によりますが腫れが大きな飴玉を口に含むくらいになることがあります。

腫れは1〜3日がピークで、7〜10日続く場合もありますが、多くは7〜14日前後で収まります。

顔の見た目への影響もあるため、スケジュールに配慮し、患部の冷却は抜歯当日のみとしてください。
抜歯後に気をつけるべきことは？

抜歯当日は、出血や痛みを避けるため、激しい運動、長時間の入浴、飲酒など血行が良くなる行為を控えてください。

また、処方された抗生物質は、効果の低下や薬剤耐性菌の発生を防ぐため、必ず指示通りに服用してください。
親知らずの抜歯のリスク・副作用は？

下顎の骨内には神経と血管が通る下顎管があり、親知らずがこれに近い場合や接している場合、抜歯後に痺れなどの症状が出ることがあります。