歯周病治療 Periodontal Treatment

歯周病症状の進行プロセス

歯周病が身体組織に
与える悪影響Effects of Periodontal Disease

歯周病の影響は、お口の中だけにとどまりません。症状が進行し、身体全体に細菌が蔓延すると、様々な全身疾患に結びつきます。

糖尿病への影響

歯周病菌によって炎症が発生すると、人間の身体は細菌に対抗するためにサイトカインという物質を分泌します。

しかし、このサイトカインはインスリンの働きを抑えてしまうので、常に高血糖状態が続き、糖尿病の発症リスクを高めます。また、既に糖尿病を発症している方は唾液の分泌量が少なくなることで歯周病が悪化。歯周病と糖尿病は、お互いに影響し合う傾向があることから「負のスパイラル」が発生します。

心疾患への影響

歯周病が心筋梗塞や狭心症のリスクを高めるといった研究結果があります。

その理由として、歯周病が進行すると、毛細血管から細菌が身体全体にめぐり、冠状動脈に「アテローム」（粥腫）が作られるためだと言われています。アテロームがあると、体内にコレステロールを蓄積しやすくなるので、動脈硬化の発症リスクを高めてしまうのです。

早産や低体重児への影響

歯周病によって炎症が起こると分泌されるサイトカイン。

このサイトカイン濃度が高まると、子宮筋の収縮が引き起こされ、結果として早産や低体重児出産に結びつくと言われています。ある調査によると、歯周病に罹患している妊婦さんは他の方に比べて、低体重児出産の確率が高まるといった研究データもあります。また、妊娠時はホルモンバランスが乱れることで、妊娠前よりも歯周病のリスクが高くなる点も注意が必要です。

こんな症状はありませんか？

よくある質問Q&A

• 歯周病は全て治るの？

  残念ながら、すべてのケースで完治できるわけではありません。中等度までの段階であれば、骨の再生治療により改善が期待できます。しかし、重度まで進んでしまった歯周病は、歯周病菌の温床となって周辺の歯の骨も溶かしていくため、他の歯を守るために抜歯が必要となるケースもあります。

• 歯周病で下がった歯ぐきは戻せるの？

  全体的に下がってしまった歯ぐきを元に戻すことは困難ですが、部分的に下がった箇所については歯肉移植によって回復させることが可能です。

  退縮した部分に、口内の別の箇所から採取した歯肉組織を移植する処置を行います。
  （歯肉移植：150,000円 税別）

  歯肉移植のリスク・副作用

  • 出血、腫脹、内出血など、外科処置に付随する合併症が起こるリスクがあります

  • 移植組織への血流が十分に回復せず、細菌感染により定着しないケースがあります

  • 採取部位の口蓋と移植部位の歯ぐきが完全に治るまで、1～1ヶ月程度の治癒期間を要します

  • 歯肉の退縮により歯が長く見えたり、歯間の隙間が目立つようになる可能性があります

  • 知覚過敏や痛みといった症状が現れることがあります

• レーザーで歯周病は治るの？

  レーザー照射装置の先端を歯周ポケット内に挿入し、照射範囲の細菌を殺菌する効果が得られます。さらに血液循環を促進することで、歯ぐきの免疫力を高める働きもあります。ただし、その効果は継続的ではないため、治りにくい箇所に対して定期的にレーザー治療を繰り返すという方法が一般的です。

• 歯周病は遺伝するの？

  遺伝的要因は確かに存在します。歯周病のかかりやすさに関わる遺伝子、免疫力を左右する遺伝子、糖尿病に関連する遺伝子などが影響を及ぼします。ただし、多くのケースでは、生後2～3年の間に親から歯周病菌が感染し、口腔内に定着してしまうことが主な原因となっています。お子様に負担をかけないためにも、保護者の方が口腔内を清潔に保ち、感染予防に気を配ることが大切です。

• キスで歯周病菌は感染するの？

  成人同士の場合、お互いの口腔内細菌叢が既に確立されているため、通常は感染のリスクはほとんどありません。ただし、抗生物質の服用により細菌が一時的に減少している状態や、免疫力が落ちている場合は注意が必要です。お子様の場合、軽いキス程度であれば感染リスクは低いですが、口腔内細菌叢が未発達な乳幼児期には、箸やスプーンの共有を通じて歯周病菌が移る可能性があるため、避けるべきです。